Hội chứng thận hư thường có nguy cơ xảy ra sau khi cơ thể bị nhiễm trùng, dùng thuốc, nhiễm độc thai nghén. Điều trị hội chứng thận hư thường sẽ không thể dứt điểm được hoàn toàn do bệnh tái phát nhiều lần. Mục tiêu của việc điều trị là giảm triệu chứng, ngăn ngừa biến chứng, kéo dài thời gian lui bệnh và làm chậm quá trình tổn thương thận. Hãy cùng PKĐK Tâm Bình An chẩn đoán hội chứng thận hư qua bài viết bên dưới.
Hội chứng thận hư có nguy hiểm không?
Đối với hội chứng thận hư, thì quả thận sẽ không thể làm việc một cách bình thường được, hậu quả của chứng thận hư dẫn đến một lượng lớn protein trong máu bị thất thoát và xuất hiện trong nước tiểu. Sự mất protein có thể gây ra một loạt các vấn đề như sau:
Phù: Giảm đi lượng protein máu có thể dẫn tới tình trạng giảm sức kéo và giữ nước từ các mô kẽ vào trong lòng mạch, gây ra tình trạng ứ nước ở mô kẽ, hậu quả là dẫn đến bị phù. Tình trạng này thường có những tiến triển ở quanh vùng mắt, mu bàn chân – cẳng chân rồi mới đến các phần còn lại trên cơ thể.
Nhiễm trùng: Một số loại protein đặc biệt có trong máu sẽ đóng vai trò là kháng thể, giúp cho cơ thể chống lại nhiễm trùng. Đối với hội chứng thận hư, protein này bị mất dần đi, bệnh nhân (nhất là trẻ em) dễ bị nhiễm trùng, thường cảm thấy mệt mỏi, ốm yếu, ăn uống kém đi.
Thay đổi trong nước tiểu: Đôi khi sự tăng cao các thành phần protein vào nước tiểu có thể làm cho nước tiểu trở nên đục màu, như là xuất hiện bọt, một vài bệnh nhân sẽ đi tiểu sẽ ít hơn bình thường trong suốt thời gian phát bệnh.
Cục máu đông: protein đóng vai trò quan trọng để ngăn chặn sự hình thành cục máu đông trong cơ thể có khả năng bị thất thoát qua việc bài tiết nước tiểu ở bệnh nhân bị hội chứng thận hư. Điều này dẫn đến tăng nguy cơ gây ra cục máu đông, rất nguy hiểm đối với sức khỏe tim mạch của người bệnh.
Chẩn đoán hội chứng thận hư
Tiêu chuẩn để chẩn đoán hội chứng thận hư
- Protein niệu bị cao hơn 3,5 g trong 24 giờ
- Protein máu giảm đi dưới 60 g/lít, kèm theo albumin máu giảm dưới 30 g/lít
- Tăng lượng cholesterol máu từ 6,5 mmol/lít trở lên
- Có hạt mỡ lưỡng chiết, trụ mỡ xuất hiện trong nước tiểu
Trong đó, tiêu chuẩn 2 và 3 là những tiêu chuẩn bắt buộc để có thể chẩn đoán hội chứng thận hư, các tiêu chuẩn còn lại có thể không đầy đủ.
Chẩn đoán thể lâm sàng
Hội chứng thận hư thể đơn thuần: Khi xác định được đầy đủ các tiêu chuẩn chẩn đoán hội chứng thận hư, không có kèm theo nhiều biểu hiện tăng huyết áp, tiểu ra máu hoặc suy thận.
Hội chứng thận hư thể không đơn thuần: Ngoài ra những tiêu chuẩn chẩn đoán hội chứng thận hư, còn có sự xuất hiện tăng huyết áp, tiểu máu đại thể hoặc vi thể, hoặc có suy thận kèm theo.
Chẩn đoán hội chứng thận hư theo nguyên nhân
Những nguyên nhân sau đây gây ra hội chứng thận hư nguyên phát:
- Bệnh lý về cầu thận thay đổi tối thiểu
- Tình trạng bị viêm cầu thận màng, là nguyên nhân gây ra hội chứng thận hư phổ biến ở người trưởng thành tại các nước đang phát triển trong đó có Việt Nam.
- Xơ hóa tại vị trí cầu thận ổ cục bộ
- Tình trạng viêm cầu thận màng tăng sinh
- Tình trạng viêm cầu thận tăng sinh gian mạch
- Tình trạng viêm cầu thận tăng sinh ngoại mạch
Còn đối với nguyên nhân gây hội chứng thận hư thứ phát, bao gồm: Do sử dụng thuốc, độc chất, bệnh tự miễn, bệnh ác tính, nhiễm trùng và ký sinh trùng, bệnh lý di truyền và rối loạn chuyển hóa,…
Chẩn đoán qua mô bệnh học
- Bệnh lý cầu thận thay đổi tối thiểu
- Bệnh viêm cầu thận màng
- Bệnh viêm cầu thận mảnh, ổ
- Bệnh viêm cầu thận màng tăng sinh
- Bệnh viêm cầu thận tăng sinh gian mạch
- Bệnh viêm cầu thận tăng sinh ngoại mạch
Các biến chứng
Hội chứng thận hư lâu dài sẽ có các biến chứng sau:
- Nhiễm khuẩn: Xảy ra tình trạng nhiễm khuẩn cấp hoặc mãn tính, đặc biệt thường gặp là viêm mô tế bào và viêm phúc mạc.
- Tắc mạch (huyết khối): Bao gồm các tình trạng tắc tĩnh mạch thận cấp tính hoặc mãn tính, tắc tĩnh mạch và động mạch ngoại vi (gồm tắc tĩnh động mạch chậu, tĩnh mạch lách) hoặc hiếm gặp hơn là tình trạng tắc mạch phổi.
- Rối loạn về điện giải
- Suy thận cấp
- Tình trạng bị thiếu chất dinh dưỡng
- Biến chứng còn do việc sử dụng thuốc. Thường là do sử dụng nhóm thuốc corticoid kéo dài, hoặc do dùng các loại thuốc ức chế miễn dịch khác hoặc do dùng thuốc lợi tiểu.
- Bệnh suy thận mạn tính.
Khi có dấu của hội chứng thận hư bạn có thể liên hệ ngay HOTLINE phòng khám Tâm Bình An để được khám và điều trị kịp thời.
Xem Thêm: Vì Sao Bạn Bị Sưng Hạch, Nổi Hạch Ở Cổ?
